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得了痛风,除了补肾、排尿酸、调节嘌呤代谢、遵医嘱服用药物等措施外,生活方式上的调理也非常重要。想要控制好痛风,这8大危险因素最好别再碰! 鱼类(供图/视觉中国) 痛风的8大危险因素
6 y: y i* \4 d3 e( Q- ~9 Y痛风的定义是人体内有一种叫作“嘌呤” 的物质的新陈代谢发生了紊乱,使尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,而出现病症。下面这些是加重痛风患者的危险因素,大家一定不要再碰了!
4 Z. O, A$ _! L6 a5 Y○内脏和鱼类
4 b# h0 D) W+ [痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物,所以一定要小心。. K/ H8 u* K! @- X
○调味料0 C& N4 r0 V& g9 ^3 n
痛风患者都知道要少吃海鲜,但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。
% b% I- i K, d6 i j; K& R这些调味品常常是一些动物、海鲜等经过提炼、浓缩加工后的成品,其嘌呤含量非常高,食用这些调味品烹调的食物后,可以短时间内迅速升高体内的尿酸水平。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。
* ?$ L7 M# U2 ~' w# p○高果糖食物4 H8 [7 k- f$ O. C
痛风患者的“敌人”除了各种含嘌呤的食物外,还有含“果糖”的食物。3 A% Z% n: \- r- ^/ D9 G
痛风患者要少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的饮料中会添加“果葡糖浆”。因此,痛风患者食用前要注意看一下配料表,少吃含果糖的食物。
2 }* n9 W% d, l3 |' M○咖啡浓茶加重痛风
I+ o5 C3 F N. o; d! D; @2 F; n7 @浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。" u9 n" Z. j! u' ?6 Q, L: Y
○葡萄酒
- E0 U, i5 W9 Q6 V. R酒精对痛风的影响是多方面的,酒精会促进嘌呤吸收,即便红葡萄酒和白酒中没有嘌呤,跟其他含嘌呤的肉类一起食用也会加重通风。另外,酒精可增进尿酸排泄,增加痛风或高尿酸风险。+ \ v" l$ ]& e0 X
○种子类食物
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许多人会认为说,既然荤菜中的嘌呤含量较高,那么选择素食总归是不错的选择,但选择蔬菜亦需谨慎。花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑,仍因控制摄入量。
l& s( I' t; s, ^! ~○粗粮
1 b2 Y8 P; @6 T1 Y: x" B. s痛风患者忌口的食物除了常见的海鲜、动物内脏、肉汤外,主食不应该选用粗粮,如玉米、荞麦、全麦片等。因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多,过多食入会引起血尿酸升高。
$ v B7 `. G5 l- q( c& C4 [○西红柿
2 m, i- D l4 P/ I4 L中医专家提醒,患有痛风的人最好少吃西红柿,不然病情反而会加重。中医认为痛风发病原因多由寒湿引起,所以痛风患者应注意多吃些能减轻和消除寒症的温热性食物,而西红柿则属于凉性食物,还是少吃为好。
' J" y W) b& B! |* M痛风的4大危害8 n- r+ I1 t3 |3 s# t
痛风常突然发病,发病后关节红、肿、热、痛,痛势剧烈,夜间更明显,24小时可达高峰,若治疗及时,约2至3天可缓解。如果不及时治疗就会造成对身体的危害,严重者危及生命:/ z# ]! Q8 w7 i# }. w' R
第一,肾脏损害。严重者出现肾功能衰竭和尿毒症致死,此种情况约占痛风死亡原因的20%-30%左右。
0 Q2 ?/ M. M% K1 W- u8 J$ p第二,尿路感染。痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等还容易引起顽固性泌尿系统感染,如未彻底治疗可引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症而致死。# n/ e b/ s! K, ^8 S- N( U
第三,皮肤感染。皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施,又不注意清洁卫生,结果造成细菌严重感染,蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死。" \+ i; r& i- }% ?
第四,并发症。痛风并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症等,这些并发的疾病是痛风患者死亡的重要原因。" o# X2 w9 d% g- S) p2 Y) ~2 r
4个妙招预防痛风- u2 Q: O& W0 q/ r! P. T' ~
第一,饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物
' A' K0 J* v6 Y9 y) F痛风属于代谢功能紊乱所致的疾病,常见因为不注重饮食健康,喜好大量饮酒和嗜吃肥甘等厚味,饮食不节制,造成发病率逐年增高或反复发作。因此,为了减少痛风发作,应从预防入手,配合调整日常饮食。6 C5 ]* L# K+ B( c. _$ P
○应注意调节饮食,防止过胖。因为肥胖多因饮食不合理导致新陈代谢障碍而引起。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。一旦尿酸增高,必须戒酒,不要酗酒,尤其是要禁饮啤酒。尤其是啤酒与海鲜不能同食,如果同食只要时间一久,往往就引起嘌呤排出减少而引起痛风。不进食高嘌呤类食物。如动物内脏、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、花生、蘑菇、花椰菜、菠菜及发酵类食物等食物。5 v% t8 i8 B! K; w0 q1 f
○要重视控制饮食,平时宜适当多进食含嘌呤低的碱性食品,多食发面食品、放碱的粥和所有根茎类蔬菜可促尿酸排泄。如奶与乳制品、蛋类、玉米、马铃薯、萝卜、洋葱、芹菜、黄瓜等蔬菜,水果基本都可食用。+ L; Z0 d6 a9 J6 \, z$ ]
嘌呤实际上是核酸分子(遗传物质)的组成部分,遗传物质一般存在于细胞核之中。牛奶是牛的乳腺细胞分泌的体液,里面没有细胞核,因此就没有嘌呤。而鸡蛋中几乎不含嘌呤,因为理论上它只是一个细胞(要是受精鸡蛋的话就是两个细胞),一个细胞核。当痛风患者吃海鲜、内脏、肉类和豆制品很少时,可以通过增加鸡蛋和牛奶的摄入量来满足优质蛋白的需要,比如每天喝400克牛奶,吃1-2个鸡蛋。) V, L5 [' p( t
○做到饮食清淡、低脂、低糖,并多喝水。每天可喝3000毫升以上,使24小时尿量保持在2000毫升以上,以促进尿酸排泄。4 B. i9 s7 s7 ]) A! p. m6 }
第二,防止受寒和过度劳累
& M- [/ b- K5 w. f3 y; F7 K受寒过劳可使人的自主神经调节紊乱,导致体表及内脏血管收缩,血管收缩则使尿酸排泄减少。- J+ L. V, B# V0 y. x" ]
第三,防止高血脂5 u) t2 y" X8 v# X0 `, C, ]1 S
高血脂不但可引起心脑血管疾病,同样也可引起代谢障碍,影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食,吃低脂、清淡易消化食物。
$ U+ U) @ k% R/ w2 p2 C说起痛风,人们一定会将它与体内血尿酸过高联系在一起。因为高尿酸血症而引发的尿酸结晶若在关节及肾脏中沉积,就会引起关节炎、痛风石、痛风性肾病。有数据表明,半数以上的痛风患者体重超标,约3/4的人合并有高血压或高血脂症。另据研究证实,人体的体表面积越大,其体内血清尿酸的水平也就越高。因此痛风患者除了要做到控制日常饮食之外,严格做到减轻体重、控制血压、血脂也是同样重要的。0 ~5 W, I" T6 H; K9 Y- W, G8 y0 @
第四,运动要适宜、防止剧烈运动4 c. o6 U0 b7 L+ b0 M
剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾排尿酸量下降,导致痛风。剧烈运动还有可能增加关节肿胀、受损的风险,不利于预防痛风的发作。
/ T. {$ R' n! z5 {! W# e在这里还要特别提醒,已经患痛风的患者也同样要重视控制饮食。因为,痛风病的饮食控制能降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶认为,痛风就是高尿酸症,确实需要在日常饮食中减少含嘌呤量高的食物。那么到底该如何有效地控制痛风患者的饮食?
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+ G1 {$ w) K7 R4 f4 D痛风者的饮食需要按病程不同控制嘌呤量,要看处在急性发作期还是缓解期选择食物。
6 W; N" t# A) T如果在痛风急性期:膳食中嘌呤严格限制在150毫克以下,可选用嘌呤低的食物以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,主食以精白米面为主,可以适量吃薯类、南瓜等富含碳水化合物的食物来满足热量的需要,禁用含嘌呤高的食物,应少吃或不吃粗杂粮、杂豆类食物。液体进量不少于每日3000毫升。% }# P6 W( D2 ~# q) {# P6 K6 ~
如果在痛风缓解期:有限量地使用含嘌呤中等量的食物,可自由选用嘌呤含量少的食物。如果烹调肉食,先将肉类用汤煮滚,然后弃汤食肉以减少嘌呤的摄入。
) K& r1 ^7 ]: _+ H本文综合:健康时报、信息时报、39健康网、武汉晚报、生命时报、北京晚报、新华网、99健康网、华西都市报、家庭医生在线等网络综合; B9 K( y1 P3 r: `/ t& N( w
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