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“微创手术让你快速消除痔疮”、“痔疮微创手术,无需住院,随治随走”……十人九痔,痔病的高发让街头巷尾的治疗肛肠疾病的广告随处可见。于是,在医院的肛肠科就出现了一个现象,病人到医院看痔疮,就纷纷提出要微创治疗。对此,肛肠科专家表示表示,“其实痔疮的治疗有两个原则:无症状的痔无需治疗,有症状的痔无需根治。”而盲目进行痔疮微创治疗,可能导致治疗过度,引起肛门狭窄等后遗症。, W% ~3 X; s0 }# m) X
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便血很有可能就是痔疮
- N; b) H0 X, K4 n! v' ^* V6 S以前也听过坐久容易得痔疮,那么,最近一坐下就不舒服,得痔疮了吗?体检时查出痔疮,但平时没有感觉,需要手术吗?" N, [0 M+ O: l5 f6 D
人体直肠肛管附近有一种特殊的血管衬垫结构肛垫,帮助肛门收缩的软组织。肛垫就相当于啤酒瓶盖的橡胶软垫,起到一个密封的作用。如果肛垫出现异常,如不正常肥大、移位,引起出血、脱出及疼痛等症状时,就形成了痔。
" Q4 R; m0 Z& |1 t痔是最常见、最多发的一种肛肠疾病,包括内痔、外痔和混合痔,临床中接诊的患者以混合痔为主。
8 Q; c6 j* D' S1 r5 R! e0 C便血是痔典型症状,且滴出的血是鲜红色的。结肠溃疡、克罗恩病等引起便血则是暗红色的。% [1 v/ P* ?4 }! s, C6 u. o
不过,便血也是肛裂、直肠息肉等20多种肛肠疾病的共同症状,更是直肠癌的早期信号。如果出现便血的情况,一定要及早到专科检查。
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. u$ x8 k) E% D; E7 v2 R% v* R长期熬夜小心痔疮找上门" B5 W/ Y9 }$ d( K
什么样的人群更容易得痔疮呢?痔疮的发病人群存在职业特点,久坐久站的人群,如长途汽车司机、生产线工人、教师等都是痔疮的高发人群。此外,痔疮的发病还与不良的生活习惯,如饮食不节、长期熬夜、排便时看书看报玩电子产品等息息相关。" N9 Y8 D* W3 R9 d* o1 M
长时期排便时间过长,会引起反复静脉曲张,加重便秘从而导致痔疮的形成。且便秘时干硬的粪便可能擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脱出于肛门外,嵌顿而致水肿、坏死,造成肛门剧烈疼痛、行走不便等一系列症状。
- F- j R! m$ L x0 G临床中,还发现不少痔疮患者是“夜猫子”。长期熬夜造成作息时间紊乱,胃肠道无法正常休息,超负荷工作,导致大肠中水分过度吸收,大便干结;胃肠道废物增加,刺激直肠黏膜,这两种肠道症状都会导致排便不畅,诱发或加重痔疮。. v+ K6 C( a# d$ J% c" ]
春节就要到了,酒肉是必不可少的,香辣可口的火锅往往也是助兴之选。这种吃香的喝辣的生活方式实在惬意,然而这惬意的背后,小心痔疮找上门。鱼肉、辣椒、酒等本是一些大湿大热之物,加上人一高兴,吃得就比较多,湿热就会在体内积聚。不仅会在肠胃堆积,还会下注于肛门,致使肛门充血,引发痔疮。/ v1 S U- j3 N! e
对于痔疮的治疗,预防为先,保守为主,最后才手术。新春佳节期间也别忘了,生活起居,饮食作息要规律,多饮水,多吃水果蔬菜。养成良好的排便习惯,一天一次,每次不要超过10分钟。
7 c' [, _9 ]4 _# k2 l; h治疗
4 F( p4 }2 [. D- x- D' ?' o理性选择痔疮微创手术, ~4 W, ~8 ?) |7 B- O5 z* J* o0 u, ?
目前对痔的治疗原则为:无症状的痔无需治疗,有症状的痔无需根治。治疗重在消除、减轻痔的症状,而非根治,同时注意功能的保护,并兼顾患者的耐受。
. A! O: {0 |' S其实,痔病微创治疗的理念古已有之。在古代就有通过坐浴熏洗法、针灸、耳穴压豆、塞药法等来治疗痔疮。
; v7 [9 W+ O. ?7 W痔病微创治疗理念可以概括为以下四句:更小的创伤、更少的痛苦、更短的疗程、更好的疗效。" v! R" y" Z6 G9 w5 {& M# b- l$ S- p
微创是一种新的医学智慧,但不是万能的。并不是所有的痔病都适合微创。多饮水、高膳食纤维饮食可以做痔的初期治疗,一些痔疮可以通过内服中药对症治疗。而在痔疮严重时,除内治外,再配合外治如熏洗法、塞药法、枯痔疗法、结扎疗法和手术。) y. m, @# m! T+ }& [
比如血栓性外痔,只需切开皮肤,剥离血栓即可治愈。PPH在治疗Ⅲ、Ⅳ期的环形痔有明显的优势,疗程比传统手术可以缩短一周时间,但如果治疗Ⅱ期内痔也用PPH,就好比“用大炮打小鸟”。, ~6 I6 Z/ N1 Y& _4 f
同时,临床中也时有发生,因痔疮过度治疗导致肛门狭窄等严重后遗症的病例。因此,治疗痔疮时要针对个体化进行综合治疗,不能一味强调微创治疗。 |
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