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关于胎心监护的N个疑问

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  胎心监护的内容及目的?
5 x: J5 z0 x$ A+ D+ Y
# U% L9 k  E* N. i, l  胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,< 10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。, E0 w, f, ~! l5 ]4 j: f0 p

8 g: w6 p4 N) h! Q9 u  胎心监护的时间及频率?) M# R7 n4 C# s. }. t

& e0 L" r, M& }  在中国的大部分城市,如果你孕期一切正常,那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。  y% Q: i/ z- W! q
3 X$ i! {# q  N: e
  满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。; W0 l! I" W6 T8 F' Z- ~* C

. I  L' b. f3 [, V4 I8 L  X1 Z' O  什么人需要做胎心监护? 6 D# v$ Q3 j0 `8 c4 s0 W

; `# Y9 c; I; ?8 q# F  所有孕妇在36周后都会进行胎心监护,但如果你有以下情况之一,那么胎心监护对你来说就可能会格外重要: ) E3 G7 K! K  ~7 ~! b

& j' @( ]& ?3 c  1.有糖尿病,并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。
$ M( R4 k$ N7 _8 m3 C- V2 e
; o  P  _; G! T, g- a7 y  2.宝宝比较小,或者发育不正常。 ; n1 R4 @1 m( k! w2 D

# M" ~- w; B# e5 b. Y+ s- ]5 U  f  3.宝宝比平时胎动少了。 * D# p$ d  x: p- Y

3 C( b7 R8 V6 V: e# S8 I* R. d5 I  4.羊水过多或羊水过少。 4 X) r, G7 U2 x' g8 v$ ?8 s
; E& U$ y5 d9 B6 q+ g# y: X
  5.做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后,医生会建议你做胎心监护,以确定你的宝宝状况良好。 / h  p- y$ p9 A* s7 B% ?# ^
9 ?; x+ P% O% T2 ]
  6.已经过了预产期,医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。 1 B# X, L8 M+ z  ^3 z( O

8 `- j1 o" R$ \% x  k' U8 Q- l  7.以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内,或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下,医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。
. E# n3 a5 l, j2 U
  U# s1 ^' K- r+ q6 X4 K- F, B  胎心监护怎么做?
) U' j( v- x! R' B& l! X+ n! a0 T% G4 O2 D9 U
  做胎心监护前,可以吃点东西,这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效,但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。  4 i$ H; a% X  d* w7 O7 Q

* l8 ^. _* Y8 C: @; u  做胎心监护时,最好左侧位躺着,还可以在背后垫个靠背。在一些医院里,孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护,和你坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼,一个用来监测宝宝的心跳,另一个记录你的宫缩情况。有时,操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时,按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳,还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况,同时,胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。 0 v* U3 t+ H7 C" G
3 f6 a0 z2 ~# a& q( U2 K9 H. s
  如果你的宝宝没有动,可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁,让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮,碰碰小宝宝,让他醒过来。
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