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关于胎心监护的N个疑问

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  胎心监护的内容及目的?2 X' N! b' p, }* [
0 T  Z& S1 J9 M
  胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,< 10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。4 W% E# M+ x1 Z0 |+ r

  R- ^# `( R/ o! I5 m5 K. _$ ]  胎心监护的时间及频率?5 `2 H0 |. O4 C8 \
2 a% B, s) T1 {) l$ s6 V1 S3 p
  在中国的大部分城市,如果你孕期一切正常,那么医生通常会建议从你怀孕第36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。  z! E3 A4 q" p5 J

" X. ^& C- g' @0 ], x  满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。
) W5 O# s6 ]3 D, d& l$ C, s% z6 s+ m- U% |# f' l
  什么人需要做胎心监护? 6 E  k1 g- n' m+ K8 w- e0 {

4 ~* l6 o3 H. b7 R  所有孕妇在36周后都会进行胎心监护,但如果你有以下情况之一,那么胎心监护对你来说就可能会格外重要:
5 V' E- Q; E: {" n
+ M4 |) s- j1 {7 x. P3 O  1.有糖尿病,并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。
/ M* e( r/ u: y! Q9 \) O0 G  z6 a( D
; r5 Y% r# M4 E$ q  2.宝宝比较小,或者发育不正常。 8 \2 L6 U8 T3 t' ?9 y" W

( X0 Y2 b5 r/ F8 y  3.宝宝比平时胎动少了。 4 q1 g2 y5 @9 g1 A' W
1 r/ Y! N3 @0 V; @
  4.羊水过多或羊水过少。 4 b; a  V* c& y
0 ~4 I) u0 X/ i) m$ J
  5.做过胎儿外倒转术等来纠正胎位,或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后,医生会建议你做胎心监护,以确定你的宝宝状况良好。
( L; y: F1 I* f9 S2 X% O; R; ?  k) I# Z1 j; e) V
  6.已经过了预产期,医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。 ! N2 n) h2 C, \" Z( D' ^
* W+ n3 J9 ]+ ]- ~
  7.以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内,或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下,医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。3 ?$ Y1 ^7 d8 H' x$ ^7 n

% K, \& F/ V, R2 _" K% I" x  胎心监护怎么做?7 K  _0 v$ x( }8 k

3 g4 S* ]/ w3 b0 `/ i$ _1 v  做胎心监护前,可以吃点东西,这样可以刺激胎儿动得更多。虽然没有证据表明吃东西真的有效,但也没什么坏处。做之前最好去趟洗手间,因为最长可能要在胎心监护仪旁待上40分钟。  
3 T' V; {: v1 \$ F) `2 \: b0 P5 A! @% U# ?$ @& ]  w2 ]
  做胎心监护时,最好左侧位躺着,还可以在背后垫个靠背。在一些医院里,孕妇会坐靠在椅子上做胎心监护,和你坐在躺椅上的姿势差不多。胎心监护操作人员会把两个小圆饼形状的小设备绑在你的肚子上。这两个小圆饼,一个用来监测宝宝的心跳,另一个记录你的宫缩情况。有时,操作人员还可能会让你在感觉到宝宝动了时,按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20~40分钟。操作人员可以听到胎儿的心跳,还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况,同时,胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。
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  如果你的宝宝没有动,可能是因为他在睡觉呢。你可以喝点儿水或果汁,让他动起来。操作人员也可能会轻轻推揉你的整个肚皮,碰碰小宝宝,让他醒过来。
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