蹲便和坐便哪个更脏？这么多年我们都搞错了！

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审阅者: 黄海(复旦大学附属华东医院)

在面对公司厕所里的蹲便和坐便时，小编的天秤座选择恐惧症就会复发，很纠结到底要选哪个来便便……今天小编就给大家普及健康冷知识，说说坐便和蹲便哪个更健康。

那些年，关于蹲、坐之间的流言蜚语：

国外的一条广告告诉我们：以坐姿排便时，耻骨直肠肌只是部分放松，只有以蹲姿排便时，肌肉才完全放松，这样排便不仅更轻松也更加彻底。如果不方便用蹲厕的话，也可以脚踩在小板凳上如厕，以减少大腿和躯干的夹角，达到模拟自然蹲姿的效果。

这是真的吗？

一、肛肠角的角度决定你便便时的所用时间

认为蹲便比坐便好的理论依据主要在于一块被称为“耻骨直肠肌”的肌肉。这块肌肉从一侧耻骨出发，在直肠后面绕一圈，再回到另一侧耻骨，形成一个环，正好把直肠钩拉住，使直肠形成一个尖端向前的角度，称为“肛肠角”。

理论上来说，肛肠角越大，排便时所费的力气越小。直肠和肛门间的平均角度是 92°，蹲着时的平均角度增加到了 132°，这样粪便会更容易排出。

由上可见，当你便便时，蹲便确实比坐便所用的时间少。

二、要不要踩小板凳？好傻好天真

关于便便的流言中，有推荐用脚踩一个小板凳来减少大腿与躯干的夹角角度，模拟和蹲姿排便一样的效果。这真的管用吗？很遗憾，答案必须是否定的。

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有科学家研究了正常坐姿（大腿和躯干呈 90°）、抬高腿的坐姿（大腿和躯干呈 60°）和蹲姿三种体位的肛肠角，发现蹲姿时的肛肠角明显大于坐姿，而两种坐姿之间没有差异。所以，虽然脚踩小板凳可以缩小大腿和躯干的夹角，但是对拉直肛肠角却没有任何帮助，自然就对减少排便压力也没有什么用了。

（小编：所以说嘛，广告就是广告，看看就罢别太当真啦～）

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三、便秘、痔疮……都与坐便有关？

1、关于便秘，坐便有话说

从排便的所用时间来看，似乎确实是蹲姿排便比坐姿更好。更大的肛肠角虽然可以使排便时用力更少，减少排便时间，但事实上，便秘发病的决定性因素却不仅仅是肛肠角。导致便秘的原因有很多，包括：

肠道蠕动减慢，在老年人中多见，因此长者比年轻一辈较常发生便秘。

功能性排便障碍，是指排便时肌肉收缩不协调、直肠出口梗阻引起的便秘，以上所说的肛肠角过小引起便秘就是属于这种原因。

长期抑压便意。

生活习惯发生变化，例如假期、旅游。

怀孕或更年期期间激素产生变化。

心理问题，如焦虑、忧郁、工作压力大都会引起便秘。

服用某些药物，包括含铝或钙的抗酸剂、强效麻醉止痛药（如吗啡）及一些抗抑郁药。部分疾病，例如帕金森病、糖尿病。应该说，便秘是一种疾病的表现，许多疾病都会引起便秘。

蹲姿可能有部分缓解排便困难症状的作用，但这并不意味着蹲姿排便就不会便秘，或坐姿排便就会便秘。

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2、关于痔疮，坐便很委屈

事实上，每次排便都是对肛门的一种刺激。以临床上最为常见的痔疮来说，人在蹲着的时候腹压增大，此时重力往往集中在肛门处，虽然排便轻松了，但同时也容易引发痔疮。

四、怎样便便？你随意，安全就好！

时间不能过长。不要因为贪恋小说的下一个情节，或急着和好基友再扯上两句，就不知不觉延长了便便的时间。

无论是蹲便还是坐便，时间最好不要超过 5 分钟。

起身不要太快。便后缓起身，否则会引起体位性低血压，脑供血不足，出现头晕、眼前发黑。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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