不咳嗽也可能是肺癌

阿牛

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刘老爹今年73岁了，3个月前出现肩背痛，当时以为是肩周炎，去骨伤科理疗却迟迟不见好，几经折腾才知道是肺癌骨转移。儿子疑惑并没怎么听到父亲咳嗽啊，怎么会是肺癌呢？专家解释说：咳嗽是肺癌的常见早期症状之一，但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。

肺癌还有三个不典型症状

有的人，不咳嗽、不咯血、胸不痛，只是突然间体型有个180度大转弯，曾经苗条的身材突然变成了虎背熊腰。有的却是出现了“杵状指”等，其实这些都是肺癌的“肺外表现”。

满月脸

肺癌的“肺外表现”与肺癌产生的某些特殊的酶、激素、抗原、代谢产物等有关。主要表现为非转移性的呼吸道以外的临床表现。发生率为10%～20%。由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状，很容易误诊，首诊误诊率竟达95.12%。

有的肺癌的肺外表现是由于肺癌细胞产生促肾上腺皮质激素，使患者出现“柯兴氏综合征”，从而表现出好像因为服用激素过多，从而出现水肿现象，如出现满月脸、虎背熊腰等体型很奇怪的现象。

“杵状指”

有些患者的手指或脚趾末节肿大，使手指或脚趾看起来像鼓槌，临床上称为“杵状指”，这种关节病其实是肥大性肺性关节病，也是肺癌的一种“肺外表现”。在临床中，这类患者因关节疼痛就诊，有人曾长期服用抗风湿治疗药物，在进行胸部影像学检查才发现是肺部病变。

“大乳房”

对于有些男性患者，会突然表现出乳房变大的现象。对于这种情况也应考虑是肺外表现。有些患者还会出现周围神经感觉异常或肌力下降等。这些肺外表现与肺癌的直接侵蚀、转移、压迫等都无关，如果肺癌进行了手术后，这些症状会随着体内相应生物活性物质消失而消失。

肺癌的典型症状有哪些

如咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎等六个症状，这些看似与肺癌无关的表现其实都不能掉以轻心。

1、咳嗽

可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽，痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变，如频率改变或刺激性干咳，要警惕肺癌。

2、咯血

40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性相当大，这也是肺癌的早期症状之一。

3、胸痛

胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜，则疼痛较剧烈、持续和固定。

4、发热

45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热，治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。