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慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。3、腰肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等,有人称之为无菌性炎症。
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' [- H3 h2 X/ z- _四大原因诱发腰肌劳损(东方IC供图) 4 n1 i3 h2 p& b% \$ }( I$ R
慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。从症状上观察,它与胸背或腰骶部纤维织炎完全相似,尽管其发生机转属另一原因,更多见于潮湿、寒冷条件下的工作者。
( |+ Z$ z! p9 u- o- z6 r* Z腰肌劳损的病因:$ D' c$ Z* b3 H& L( p! \: ^
1、积累性损伤:腰部肌肉韧带在日常生活劳动中,可经常受到牵张,受力大而频繁的组织,会出现小的纤维断裂、出血和渗出。断裂组织修复和出血、渗出被吸收后,可遗留瘢痕和组织粘连。这些组织易牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛。这种腰痛休息后减轻,劳累后加重,甚至不能较长时间坚持某种姿势。
3 p: V9 _/ i8 ~( Q1 I( M2 T+ j/ U, x2、迁延的急性腰扭伤:急性腰扭伤在急性期治疗不彻底,损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不良,产生较多瘢痕和粘连,致使腰部功能减低且易出现疼痛,患者常感觉腰部无力,阴雨天则腰酸背痛,长时间持续不愈。& A- L, k0 C4 F( b8 ?
3、腰肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等,有人称之为无菌性炎症。
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4、其他:先天性脊柱畸形,下肢功能或结构缺陷,可导致腰背组织劳损。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生劳损。8 ]4 F2 {4 n; P" O- \$ l1 x v
腰肌劳损病患需要积极配合检查早发现早预防
, @7 e0 }; O% ^- U8 j, i1、腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。, ^" [ a0 X; P* E
2、肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛,或有硬结及肥厚感,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。
: S2 @3 C" O; d- _" q* i3、X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,余无异常发现,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。
) r9 _9 L; Y2 n, y8 T4 ^/ U4、年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查、骨密度检查。目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。" u5 ~ o) {$ P C$ T4 g; N. Z( T
5、X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。 |
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