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发表于 2012-11-19 20:56
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三、秋冬季腹泻
8 i* a6 }' ]2 T, a t) p9 C% {: F在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。6 F/ ^7 t' f _) q* V* y
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。- I3 o- ?. _- ?) i& ~' ]3 ~
由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:
3 _! a2 W c! Q9 Z(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。6 E, T! W; j; _ V q$ h& R+ p
(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。
8 j4 z6 G4 G2 X: k2 R(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。
$ q9 q5 I9 i) a2 g7 o. Q- k( [(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
( W8 _4 N1 K. y0 D c6 X1 j# o(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
5 d# q, E* p8 w* T(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。
+ z! S, ~! J7 q" R(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。
: B+ u$ a, T0 b! S2 N t& L0 {& H& v(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。* k7 k6 o: n% R
四、小儿湿疹- m( M- R* l' w" `8 K2 E% T; c
冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。
8 h& ~* f1 `" Q2 X0 h室内温度不要过高' b# N% v; j0 K& Z6 @0 V
有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。- m# ~' i. W: x, i% W( R
湿疹宝宝不要过多触水' b' N" I1 T: a# z
冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。# j; K/ t% C1 d" a- J
湿疹宝宝避免过多晒太阳
: W( J; x1 v" n8 u虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。
% J/ O3 [4 r2 {湿疹宝宝对外部环境也有要求# G0 k( o- \: | W/ @
宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。
% E/ B7 A# x5 z( C! e( R4 {$ I注意对湿疹宝宝皮肤保湿& _! D9 H* u% H; V, A
冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。# Y0 N* H2 K; @. a4 @) x M
一些小细节也会引发湿疹) @9 a' I9 K% e
每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。
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d4 w( s$ o% _; l+ I/ `五、上火流鼻血" H; b" ~2 @/ n7 z8 B; I. i2 o5 D1 d
宝宝鼻出血的原因
3 c# z7 }& u8 z7 S/ ?" f1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。, L" l6 V! x7 `
2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。
) x* E3 X6 O; [6 |3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。
# s6 A5 ^3 W' `3 {4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。' N( @$ C0 w. u- }& @: ] n4 G
5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。7 v6 @# v4 P1 e; n
6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
0 V+ l6 A1 o( b- m: Z如何预防鼻出血
7 K8 ?9 p" Z( I. Z3 e) ~1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。
k! s N( `5 Q2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。' T0 V+ J3 J ^0 O% y
3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
; E3 k. a7 P2 N! o: E1 J5 w) J6 [4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。$ D# k' ], @1 e; { c
5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。
4 i6 k- }; [# [. P6 ?3 u; J如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:
6 {3 T2 H- ]$ h$ J' b. e% c8 Z* Z7 O1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。) C* ^% S. M, F
2、尽量避免碰伤鼻部。
% P/ R* K# L1 q3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
# `5 j' F( M5 v4、忌挖鼻孔。+ g" r9 ~ `9 y2 W" a$ d! G
5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。
; o, h' u; k" I! p9 J( x6 v6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。7 _/ @! \* V# ]1 d" B7 c2 x
冬季育儿的秘诀3 c' p& N) i$ |( M' G+ L( H4 E
①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。1 u: n3 V% ~3 N G# m: a! X
从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。! q- P3 v6 z' f- Z9 U
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。+ u; ^* _; ^$ e$ Q3 p% `5 _, ^" u
②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。5 V- D+ p1 r0 D( A3 G
此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。
1 y) I& \. z6 n" `* ]③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。
q; G ?' P2 E7 e+ L! o# i④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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