糖尿病危险因素,相信大家都知道不少,其中,肥胖普遍被认为是糖尿病的高发因素。但是最近的研究表明:肥胖和糖尿病的关系较弱。可判断糖尿病患病风险的指标,是白细胞计数。
高白细胞水平的人患糖尿病风险更高,无论是胖是瘦
本次研究在天津进行,这项队列研究,纳入了47678名参与者,随访9年。
9年后,队列研究数据显示糖尿病风险如下:
高白细胞肥胖者,患2型糖尿病风险比(HRs)为:1.22
高白细胞非肥胖者,患2型糖尿病风险比为:1.37
低白细胞非肥胖者,患2型糖尿病风险比为:0.99
具体数据如图:
可以得出两个结论:
1.白细胞高的人群,出现糖尿病的比例更高;
2.和白细胞计数相比,胖瘦对糖尿病患病风险影响更小。
另一项以色列成年男性(平均年龄30.8岁)的研究,显示结果类似:高白细胞水平的人出现了更多的糖尿病,低白细胞水平的的人患糖尿病的比例更少,无论是胖是瘦。
为何白细胞能预测糖尿病发病?
2型糖尿病的病因复杂,但所有病因都可归结为一个因素:炎症。
白细胞计数作为炎症的常用标志物,与胰岛素抵抗显著相关,这赋予了白细胞预测2型糖尿病的功能。
有兴趣的读者可以了解一下白介素6(IL-6),它是一种促炎细胞因子。白介素6首先产生炎症,让白细胞升高;然后引起胰岛素抵抗,导致糖尿病发生。
所以,临床上可应用白细胞计数,来预测肥胖者患2型糖尿病的风险。
同时,这些研究也提出了一个观念:“健康肥胖”。指的是没有炎症的肥胖。
越来越多内分泌领域的专家达成共识:全身炎症水平低的肥胖症,很少出现糖尿病等慢性病,被定义为健康肥胖。
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