一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

叶子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。
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好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
, o" r( n2 y6 L8 s. {$ F今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。
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! y! j. X% t0 w$ n6 C5 R什么是幽门螺旋杆菌？

) [# q! t6 j, G" n  I2 j幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
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它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
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9 b) b0 ^1 P/ t' V别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。

8 s7 G& V+ ?  F在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。
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中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

$ c9 A; R1 w- p幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？
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幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

消化不良；
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7 z8 C6 Y# V# c! T缺铁性贫血；

$ d0 W( V6 O5 V! J引起消化道溃疡；
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特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；
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增加罹患胃癌的风险。

& v9 @  B8 F4 d3 x% h% ?" w为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？

6 l/ Q) G1 z# G! Y目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

3 B+ `5 M* |4 H& K: ]* {5 ?6 [对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。

对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。

" h* q1 \' _) X3 `# M而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。

  Z8 F' ^  Y) d3 W2 h8 p. R0 p- Q) R5 J有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。

孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

/ n& B, m9 f) O( n: T# H前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。
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8 {( G0 K8 X+ l( h! ]/ H一人得病，全家传染
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& `+ _$ L+ K) h% N, E- l( E# \目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
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7 v& q! |5 `/ Y6 B# f" A% f“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
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3 s$ b$ {+ d; M  W; \( R/ r“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。
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* t7 t" {* F1 O) e* }这 8 类孩子有必要
+ D0 [$ O0 h& G0 g( W
做幽门螺旋杆菌检查
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看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？
* [7 e2 R, R! I2 n' s0 \
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：

1. 有消化性溃疡
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2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
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3. 慢性胃炎

* i# l# B, k" y/ \) x4. 一级亲属中有胃癌
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5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
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: ~) E3 W! @! r* H6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
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7. 不明原因消化不良和生长落后者
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7 {/ S$ t% q; v# V7 c, D1 I1 j% g8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)

: P+ A' i( y9 C' z, ]如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
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避免口对口喂饭、亲吻

  r+ u8 ?6 s& e+ \预防感染是关键
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2 K# ~; y+ f. ~! q$ z. ]2 g避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。

& @* D3 e/ a) V2 Z3 r1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
) ?. ?7 n$ f' I
, t) G# N! T$ f8 x0 }4 J& R$ i# q  _大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。

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